Mis on verbaalne dispraksia või apraksia ja kuidas see avaldub

Verbaalne dispraksia, tuntud ka kui kõne apraksia, on a Neuroloogiline häire, mis mõjutab võimet kõne tekitamiseks vajalikke liikumisi läbi viia. See ei ole teatud tüüpi lihasnõrkuse või kõnelihaste halvatuse tulemus, vaid selle põhjuseks on asjaolu, et liikumiste kavandamisel ja koordineerimisel on keeruline.

Sisu

• Mis on verbaalne kuvar
• Verbaalse dicxy omadused
• Dispraksia põhjused
• Diagnoosimine
• Ravi
  • Viited

Mis on verbaalne kuvar

Dispraksia on kõnearenguhäire lastel, kes See raskendab sõnade, silpide ja helide hääldamist korralikult. Tänapäeval on selle täpsed põhjused saladuseks, ehkki arvatakse, et sellel on neuroloogiline päritolu ja see avaldub sünnist.

See raskus ei ole tingitud lihasprobleemidest ega halvatusest, vaid aju, mis tekitab kehaosade, näiteks huulte, lõualuu ja keele liikumise koordineerimisel raskusi, mis on vajalikud kõneks. Kuigi laps on selge, mida ta soovib väljendada, on kõnelevate liikumiste koordineerimine ohustatud. Selle häire eripära on võitlus, millega lapsed silmitsi seisavad, kui proovivad valida foneeme, korraldada neid järjest ja koordineerida vajalikke liikumisi nende tootmiseks.

Verbaalse dicxy omadused

Verbaalne dispraksia, mis on häire, mis mõjutab kõne vajalike liikumiste koordineerimist, esitleb rea eristavaid omadusi, mis võivad mõjutatud laste raskusjõu ja manifesti osas erineda. Järgmisena on mõned neist omadustest üksikasjalikud:

1. Kõnetootmise vastuolu: Verbaalse düspraksiaga laps saab hetkega sõna õigesti hääldada ja tal on raske seda teha. Need vead on ebajärjekindlad ja võivad erineda iga kord, kui nad üritavad öelda sama sõna.
2. Helijärjestustega raskused: Mõjutatud lastel on tavaliselt rohkem probleeme sõnade või fraaside hääldamisel keerukate või vähe tuttavate helide järjestustega.
3. Asendamine, tegematajätmine või moonutusvead: Nad võivad ühe heli teisega asendada, sõnadega helid välja jätta või heli tekkimise moonutada.
4. Rütmi ja prosoodia raskused: Kõne võib olla aeglane ja seda iseloomustab sageli hakitud rütm. Neil võib olla probleeme õigete silpide rõhutamisega või vedeliku rütmi säilitamisel rääkimisel.
5. Suurem selgus tuttavates kontekstides: Samuti saavad nad perekondlikes olukordades või lõdvestudes selgemalt rääkida, kuid neil on raskusi uutes või stressirohketes olukordades.
6. Kõne jäljendamise raskused: Ehkki neil võib olla spontaanselt probleeme, saavad nad heli või sõna jäljendada, et nad saavad seda täpsemalt teha.
7. Orofaciaalse koordineerimisega seotud probleemid: Lisaks kõnele võivad nad tekitada raskusi selliste toimingutega nagu puhumine, imemine või närimine.
8. Vigadeadlikkus: On tavaline, et verbaalse düspraksiaga lapsed on rääkimisel teadlikud oma vigadest ja võivad olla pettunud või vastumeelselt rääkima olukordades, kus nad tunnevad end üle kohut.
9. Raskused ajalises organisatsioonis: Neil võib olla probleeme õigete järjestuste helide tellimisega, mis põhjustab sõnade struktuuri vigu.
10. Ebavõrdse keele areng: Ehkki keele mõistmine on tavaliselt piisav, võib seda väljendit mõjutada, mis põhjustab tasakaalustamatust selle vahel, mida nad mõistavad ja mida nad saavad verbaalselt väljendada.

Dispraksia põhjused

See on kõnehäire, mida alles uuritakse, ja kuigi selle täpsed põhjused ei ole täielikult mõistetavad, on mitmeid teooriaid ja tähelepanekuid, mis viitavad järgmistele võimalikele teguritele:

1. Neuroloogiline päritolu: Mõned teooriad viitavad sellele, et verbaalsel düsraksial on neuroloogiline päritolu, mis tähendab, et see on seotud viisiga, kuidas aju koordineerib ja kavandab kõne jaoks vajalikke liikumisi. Uuringud on näidanud, et verbaalse düspraksiaga inimestel võivad aju teatud piirkondade struktuuris ja funktsioonis olla erinevused.
2. Geneetilised tegurid: Samuti on uuringuid dispraksia geneetilise komponendi kohta. See tähendab, et häire tekkimiseks võib olla pärilik eelsoodumus. See põhineb tähelepanekutel, et sageli on mitmeid pereliikmeid, kes esitavad sarnaseid kõne- või kommunikatsiooniprobleeme.
3. Tüsistused raseduse ajal või sünnituse ajal: Mõned teadlased on uurinud võimalust, et raseduse või sünnituse ajal tüsistused, näiteks hapniku puudumine, võib olla seotud verbaalse kuvamise väljatöötamisega.
4. Ajuvigastused: Mõnel juhul võib verbaalne düspraksia olla seotud varajase ajukahjustustega, kas trauma, nakkuse või mõne muu tervisliku seisundi tõttu.
5. Seotud häired: Verbaalne dispraksia võib tekkida ka muude arenguhäiretega, näiteks autistlik spektrihäire või teatud geneetilised tingimused. Siiski on oluline rõhutada, et mitte kõigil nende häiretega lastel ei teki verbaalset düspraksiat.
6. Keskkonnategurid: Ehkki puuduvad tõendid, uuritakse ka keskkonnategureid, näiteks raseduse ajal kokkupuudet teatud ainetega, võiksid nad mängida rolli verbaalse väljapaneku väljatöötamisel.

Vaatamata nendele teooriatele on see hädavajalik. Paljudel juhtudel võib see olla tegurite kombinatsiooni tulemus. Selle valdkonna pidev uurimistöö on ülioluline, et saada selgem mõistmine põhjustest ja lõppkokkuvõttes parandada olemasolevaid sekkumisi ja ravimeetodeid.

Diagnoosimine

Verbaalse kuvamise hea diagnoosimiseks nõuab logopeedil kõnemootorite häiretes spetsiaalset hindamist, kuna selle diagnoosi läbiviimine on kõige paremini näidustatud professionaal.

Hindamisprotseduurid:

1. Suuliste mehhanismi testid: Need testid hindavad inimese võimet teostada konkreetseid liikumisi kõneorganitega, näiteks huulte, keel ja suulae. See võib hõlmata selliseid ülesandeid nagu puhumine, huulte lakkumine või keele tõstmine.
2. Suuline eksam: Üksikasjalik suueksam võib aidata välistada muid füüsilisi probleeme, mis võivad kõnet mõjutada, näiteks struktuursed kõrvalekalded või lihasnõrkus.
3. Otsene vaatlus: Üksikisiku jälgimine ja söömine võib anda väärtuslikku teavet selle kohta, kuidas ta kõneorganite liikumisi koordineerib, ja kas on mingit ebajärjekindlust või raskusi lavastuse rääkimisel.
4. Kõne hindamine: Võite paluda inimesel korrata helisid, sõnu või fraase, et hinnata kõne täpsust, sujuvust ja rütmi.
5. Arenguajalugu: Kogumine varase kõne arendamise ja lapse keele kohta võib anda vihjeid häire olemuse ja raskusastme kohta.

Vanuse kaalutlused:

Oluline on meeles pidada, et verbaalse düspraksia diagnoosimine väga väikestel lastel võib olla väljakutse. Alla 2 -aastastel lastel pole lõplik diagnoos üldiselt võimalik kõne- ja keele arengu loomuliku varieeruvuse tõttu selles vanuses. Isegi 2–3 -aastastel lastel võib selge diagnoos olla keeruline, kuna neil ei pruugi olla võimeline täielikult koondama või tegema koostööd diagnostiliste testidega.

Kui väikesel lapsel kahtlustatakse verbaalset düspraksiat, on ülioluline alustada varajase sekkumise ja logopeedilise arenguga, et toetada nende kommunikatiivset arengut. Aja jooksul, kui laps kasvab ja areneb, võib diagnoos muutuda selgemaks ja täpsemaks.

Ravi

Kuigi discraxial pole ravi, saab seda käsitleda ja neid täiustada piisavate sekkumistega. Võti on varajane ja isikupärastatud sekkumine, mis kohaneb inimese konkreetsete vajadustega.

Terapeutiline lähenemisviis:

1. Individuaalne teraapia: Kõne- ja keeleteraapia on hädavajalik. See teraapia on tavaliselt ükshaaval kõne ja spetsialiseeritud keelepatoloogiga. See keskendub kõne- ja suhtlemisoskuse arendamisel vajalike suuliste liikumiste koordineerimise parandamisele.
2. Järjepidevus: Verbaalse düspraksiaga laste jaoks on ülioluline ühtse ja järjepideva suhtlusvormi säilitamine. See aitab luua kindla aluse, millele nad saavad oma kõneoskusi üles ehitada ja parandada.
3. Intensiivsus: Teraapia peab olema efektiivse jaoks intensiivne. Patsientidel on soovitatav saada 3 kuni 5 ravi seanssi nädalas. Väiksemate laste jaoks, lühemad seansid, umbes 30 minutit, on need tavaliselt tõhusamad oma tähelepanu ja keskendumise säilitamiseks.
4. Mootoriõppe lähenemisviis: Motoorse õppimise teoorial põhinevad tehnikad ja mis viitavad kõneliikumiste korduvale ja struktureeritud praktikale on osutunud kasulikuks.
5. Vältige mittespetsiifilisi ravimeetodeid: Teraapiad, mis keskenduvad eranditult suulistele harjutustele ilma otsese seoseta kõnetootmisega (näiteks puhumine või imemine), ei ole üldiselt tõhus verbaalse kuvamise raviks.
6. Mitme sensoorsed lähenemisviisid: Mitme meeli lisamine teraapias võib olla kasulik. See võib hõlmata viipekeele, piltide, visuaalsete vihjete ning alternatiivsete ja augmentatiivsete sidesüsteemide kasutamist. Need lähenemisviisid võivad aidata õppimist tugevdada ja pakkuda patsientidele muid võimalusi oma kõne kallal suhtlemiseks.

Oluline on meeles pidada, et iga verbaalse düspraksiaga inimene on ainulaadne ja see, mis ühe inimese jaoks sobib. Seetõttu on oluline, et ravi kohandataks patsiendi konkreetsetele vajadustele ning vajadusel viiakse läbi raviplaani regulaarne ülevaatamine ja kohandamine.

Foneetiline või düslaliahäire

Viited

• Hispaania logopeedia, foniaatria ja audioloogiaühing (Aelfa). (2015). Logopédica sekkumisjuhend verbaalses düspraksias. Madrid: meditsiiniline toimetus.
• Garcia, m., & Rodríguez, C. (2017). Kõnehäired: lapsepõlvest noorukieas. Barcelona: püramiidi väljaanded.