Laste hirmud ja foobiad

Hirmud ja foobiad on levinud lapsepõlves ning võivad erineda tavalistest ja ajalistest hirmudest kuni tõsiste ärevusprobleemideni. Oluline on mõista, et lapsepõlves olevad hirmud on arengu normaalne osa ja võivad tekkida, kui lapsed uurivad maailma ja avastavad uusi väljakutseid. Kui aga hirmud muutuvad liigseks või segavad lapse igapäevast elu, võib neid pidada foobiaks.

Mõned levinud hirmud lapsepõlves hõlmavad Hirm pimeduse ees, loomad, koletised, tormid ja üksi olla. Need hirmud on tavaliselt ajutised ja vähenevad, kui lapsed kasvavad ja arendavad toimetulekuoskusi.

Füüsiliste kahjustuste ja ohtudega seotud hirmud (ei suuda hingata, põletada, autoõnnetus, sõda ...) esinevad tavaliselt nii lastel kui ka noorukitel. Täiskasvanutel leitud loomadele foobiad on peaaegu täielikult lapsepõlves, tavaliselt enne 5 või 6 aastat. Vere süstimise põhjuse tüübi hirmud/foobiad ilmuvad tavaliselt enne 7. eluaastat ja jäävad aastate jooksul.

Foobiad seevastu on irratsionaalsed ja liigsed hirmud konkreetsete objektide, olukordade või loomade ees. Foobiad võivad märkimisväärselt segada lapse igapäevast elu ning põhjustada intensiivset ärevust ja emotsionaalset ahastust. Mõned levinud foobiad on lapsepõlves muu hulgas koerte, ämblike, nõelte, suletud kohtade foobia.

Sisu

• Laste hirmude hindamine
  • Hirmute üldine varud
• Sotsiaalne foobia, diagnostilised kriteeriumid
• Foobiate ravi lapsepõlves
  • Sotsiaalne foobia
  • Eraldamise ärevushäire
  • Spetsiifilised foobiad
  • Bibliograafilised viited

Laste hirmude hindamine

Hirmute üldine varud

Hirmute üldised varud koosnevad tavaliselt kahest elemendist:

• A Ulatuslik foobse stiimuli nimekiri, Ligikaudu 50 ja 100 eset.
• A Fobia intensiivsuse hindamise skaala, Kolmest või viiest punktist, kus alumine ots võrdub "mitte midagi hirmu" "ja" palju või väga hirmu "

Hispaania keeles on meil Hirmute inventuur, millest on olemas versioon 103 esemest (Pelechano, 1981) ja väga sarnane 100 -st esemest (Pelechano 1984), mõlemad vanematele kolmepunktilise skaalaga, et hinnata oma laste hirmusid. Meil on ka Sosa Fearsi inventuur, Capafons, Conesa-Peraíeja, Martorell, Silva ja Navarro (1993); See7, kui eelmisele vastavad lapsed, kasutab kolmepunktilist skaalat ja sisaldab 74 eset ning lisaks avatud lõplik küsimus: kas on midagi enamat kui hirmutav?. Leidsime ka hispaania keelest FSSC-R laste küsimustiku (lastele mõeldud hirmuuuringu shedule), mille autor on Olleridck, kohandanud Chorot ja Sandín.

Konkreetsed hirmud hirmude ees Neil on sama vorming kui üldistel varusid, kuid keskenduvad sellise konkreetse teemaga seotud stiimulitele nagu kool või haigla, nii et need on lühemad. Méndezi koolide hirmude (IME) inventuur (1988). Hispaania keeles sisaldab see 49 eset ja avatud finaali: "Muud kooliga seotud hirmud" on mõeldud koolile vastamiseks, kuid nad saavad täita ka õpetajaid ja vanemaid. Bakalaureatiaat kantakse koolieelsest (kolm kuni kakskümmend aastat).

Lapsepõlves ja noorukieas on hirm ja sellest tulenevalt ka foobiate areng.

Hirmu hindamise skaalad ("kõrged") Need koosnevad gradueeritud skaaladest, näiteks nullist (hirmuta) kuni kümneni (maksimaalne hirm), nii et nõuetekohaselt koolitatud laps hindab nende ärevuse taset- neid kasutatakse siis, kui laps on kardetud olukorras, näiteks, et hinnata seda, et hinnata näiteks seda Operatsiooni tekitatava ärevuse küsitakse lapselt, kui palju hirmu ta tunneb erinevatel aegadel: operatsiooni eelõhtul, operatsioonisaali, enne anesteesiat jne. Neid kasutatakse ka muude hindamistehnikate rakendamisel. Nagu eraldamise ärevus, jne. Nagu lapsed, eriti pisikesed, on neil tavaliselt raskusi nende ärevuse tasemel numbrilise väärtuse andmisega, tavaliselt kasutame žeste või jooniseid (näiteks fooride, ribaskeemid), mis on tõhus meetod, kui lapsed ei saa oma taset väljendada hirmu väärtustes hirmu väärtustes on värvida näod pappis, millel on meeletu žestid, et mitte meeldida, ja selle taga anname sellele numbrilise väärtuse, mis on horisontaalselt liigutav tükk, mis näitab nägu, mis vastab sellele, mida me temalt palume, ja näeme vastava tagakülje taga ja samal ajal kirjutage see üles.

Vaatlus looduskeskkonnas On keeruline, et need olukorrad saaksid neid jälgida, kuna laps kipub vältima foobseid stiimuleid. Méndez ja Maciá töötasid välja klasside abirekordi. Ortigosa ja Méndez tegid haiglaravi olukordades vastuse.

Käitumise lähenemise testid Lapsel palutakse järk -järgult läheneda foobsele stiimulile, et jälgida nende ärevuse vastuseid. Seal on kaks võimalust:

1. Aktiivne lähenemisviis: Laps muutub üha enam foobse stiimuli lähenemisviisi.
2. Passiivne kokkupuude: Laps jääb foobse stiimuli lähenemise ajal samas kohas.

Meil on kahte tüüpi meetmeid:

1. Füüsiliste muutujate mõõtmed: Kaugus, mis eraldab lapse foobse stiimuli ja läheneva (sentimeetri või meetrite), aja jooksul või minutites, valguse intensiivsus jne.
2. Psühholoogiliste muutujate mõõtmed: Foobse vastuse intensiivsust hinnatakse skaala abil, mis võib olla järgmine:

• Nullpunktid: Null täitmine
• Punkt: Osaline ja/või kartlik hukkamine (alustage ühte lähenemisviisi, kuid katkestab selle, see hilineb alguses, see lõpeb hirmuga, näidates hirmu)
• Kaks punkti: täielik ja ohutu täitmine; ja! Laps täidab ühe lähenemisviisi ilma ärevuse signaalideta.

Sotsiaalne foobia, diagnostilised kriteeriumid

Sotsiaalne foobia, tuntud ka kui sotsiaalne ärevushäire, on häire, milles inimene kogeb Intensiivne ja püsiv hirm sotsiaalsetes või esinemisolukordades, kartuses, et teised hindavad või negatiivselt hinnatakse. Sotsiaalse foobia diagnoosimiseks nõuab vaimse tervise spetsialisti täielikku kliinilist hindamist, mis hõlmab järgmiste märkide ja sümptomite tuvastamist:

• Hirmutav ja püsiv ühe või mitme sotsiaalse või tegevusolukorra jaoks, kus inimene puutub kokku võõraste või teiste võimaliku hinnanguga. Individuaalsed kartused tegutsevad (või ilmnevad ärevuse sümptomid), mis oleks alandav või piinlik. Lastel peab olema võimeline sotsiaalseid suhteid sobivate peresuhetega ja ärevus peab esinema suhetes teiste lastega, mitte ainult täiskasvanutega suhtlemisel.
• Kokkupuude kardetud sotsiaalse olukorraga peaaegu alati ärevus. mis võib koosneda situatsioonilisest või olulisest eelsoodumusest paanikahoogudest. Laste puhul võib ärevus ilmneda pisarate, tantrumite, immobiliseerimise või lehma kaudu tundmatute inimestega.
• Inimene tunnistab, et hirm on liigne või irratsionaalne (see omadus pole lastele vajalik).
• Kardetud olukordi (sotsiaalseid või tegevusolukordi) välditakse või neid toetatakse intensiivse ärevuse või ebamugavustundega.
• Olukordadega seotud vältimine, ärevus või parempoolne (ebamugavus) segab märkimisväärselt inimese normaalset tegevust, nende töö või akadeemiliste ülesannete või nende sotsiaalsete tegevuste või suhete abil on foobia.
• Alla 18 -aastaste inimeste jaoks peab sümptomite kestus olema vähemalt kuus kuud.

Mis on sotsiaalne foobia?

Olukorrad või tegevused, mida tavaliselt välditakse sotsiaalse foobiaga noorukid.

• Söömine avalikult, eriti kooli kohvikus
• Andma suulise õppetunni
• Eksamite või võistluste esitamine
• Helistage koolide klassikaaslasele
• Küsige õpetajalt abi või teatavat selgitust koolis
• Majutus
• Töö grupiprojekti kallal
• Võimlemisklassid, muusikatunnid ja muud esinemispõhised tegevused
• Rääkige võimuinimestega, sealhulgas kaupluste ülalpeetavate või vanemate täiskasvanud sõpradega
• Helistage või kutsuge sõber midagi tegema
• Vastake telefonile või uksekellale
• Osalege tegevustes pärast kooli, klubi koosolekuid, tantse, spordiüritusi
• Alustage või liituge vestlustega võrdsustega
• Olukorrad, mis nõuavad enesekehtestamist, näiteks käskivad kellelgi nalja kulutada või takistada nende kodutöid kopeerimast
• Kohtumised (jääge kellegagi)
• Peate pilti tegema, eriti kooli albumi jaoks
• Küsige restoranis toitu

Foobiate ravi lapsepõlves

Sotsiaalne foobia

Selle häire raviks kasutame näitusi, situatsioonijuhtimist, modelleerimist ja kognitiivseid strateegiaid.

Modelleerimine võimaldab meil kujundada terapeutilisi programme, mis parandavad sotsiaalsete oskuste võimalikku puudujääki, mis tavaliselt kokku saavad sotsiaalse foobiasse; See toob meile ka korrigeerivat teavet sotsiaalse suhtluse valede ootuste ja uskumuste kohta. Tänu modelleerimisele parandame sotsiaalseid oskusi, vähendame ärevuse või sotsiaalse taganemise sümptomeid ja parandame sotsiaalset kontakti käitumist Lastel (verbaalne kontakt teiste lastega, sotsiaalse suhtluse sagedus, füüsiline lähedus- ...)

Nii sotsiaalse foobia kui ka muudes sotsiaalsetes ärevusprobleemides (hindamine või testi ärevus) on tüüpi tüüpi "tavaline"Kõik vaatavad mind","ma olen loll"Ja sellised hallatavad negatiivsed ootused nagu"Ma teen lolli". Kõige selle jaoks kasutame suunatud kognitiivset ümberkorraldamist Muutke halvasti kohanevaid mõtteid, mis võivad häirida ülesande orienteeritud probleemide lahendamise käitumist.

Arvestades sotsiaalsete oskuste olulisust sotsiaalfoobias ja kuna paljudel lastel on selles osas raskusi, kasutame tavaliselt seda Sotsiaalsete oskuste koolitusprogrammid See tähendab tavaliselt hariduse etappi sobiva suhtluskäitumise õpetamiseks, näiteks naeratades, nad räägivad väljanägemisega; modelleerimise faas ja operatiivfaas (andes korrigeeriva tagasiside ja tugevdamise).

Eraldamise ärevushäire

Tavaliselt leiame selle koolifoobiaga seotud häire. Modelleerimise kasutamine on üsna edukas, situatsioonijuhtimine, kokkupuude ja kognitiivsed strateegiad. Pärast hindamist loome sekkumisprogrammi, mille peamiselt peame selle aluseks olema vanemate ja kodu eraldamise tegevuste edendamisel. Tavaliselt lähevad need tegevused kooli, lähevad sõprade majja, käivad teiste lastega mängima jne.

Alustuseks rakendame situatsioonijuhtimist, selle jaoks oleme hindamisel saanud tausta ja kooskõlas eraldusärevuse esinemisega, peamiselt ühe või kahe nädala vanemate rekordiga. On oluline, et nende dokumentidega saaksime kindlaks teha, mida see käitumine lapsel säilitada võib.

Mis meid tegelikult huvitab. Kui need on kindlaks tehtud, rakendame vanemaid väljasuremine tagajärgedele, mis tugevnevad negatiivselt, näiteks kooli mineku vältimise või positiivse tähelepanu vältimise vältimisel. See tähendab, et vanemad tugevdavad last tavaliselt negatiivselt.

Tavaliselt pööravad nad tähelepanelikku tähelepanu, kui see pole läinud kooli ega isegi hetkedel kohe pärast käitumise väljaandmist. Seda peame alati ühendama kokkusobimatu käitumise diferentsiaalse tugevdamisega kui tugevdamisel vanematest, koolis käimisel jne. Samuti peame lapsega hierarhiat välja töötama eraldumis ärevuse genereerimise olukorrast. Siis läheme kraadiõppe näitusele, mida tehakse samamoodi nagu kõik näitused.

Eraldamise ja koolifoobia telje: kasulikud näpunäited

Spetsiifilised foobiad

Meil on nelja tüüpi konkreetseid foobiaid:

• Loomaliik
• Keskkonnatüüp
• Vere süstimise tüüp
• Situatsiooni tüüp

Enne teatud tüüpi sekkumise otsustamist konkreetsetele foobiatele peame veenduma, et need on vanuse suhtes sobimatud hirmud, kui need ei põhjusta olulist perekonna häireid. Mitu korda ei ole vaja sekkuda ja selgitada ainult vanematele, mis koosnevad normaalsest evolutsioonilisest nähtusest ja tavaliselt kipuvad vanusega kaduma, see on tavaliselt piisav.

Me kasutame lõpetanud kokkupuute foobse stiimuli hierarhia kaudu, Sel moel pakume lapsele enesekindlust ja vähendama hirmu järk -järgult, kuna hierarhia on lõpule jõudnud. Näiteks foobiast pimedusse lõpetame kokkupuuteaja, koha ja turvamärkide (näiteks erinevate inimestega). Kõigi konkreetsete foobiate jaoks kasutame sama, gradueeritud kokkupuudet koos automaatjuhistega, ühildumatute vastustega, näiteks kujutledes, mida feat teeb, ja modelleerimine.

Tavaliselt tõmmatakse tagasi sotsiaalse ärevusega lapsed, nad pole "problemaatilised", nende foobia jäävad tavaliselt vanemate ja õpetajate poolt märkamatuks. Tavaliselt on kalduvus mõelda häbelikkusele ja sotsiaalne ärevus on lapsepõlves ja noorukieas normaalsed nähtused ning see, et nad ületavad või kaovad spontaanselt vanusega, kui reaalsus on see, et sotsiaalne foobia on tõenäoliselt ärevushäire.

Bibliograafilised viited

• Hernández, lk., & Nieto, m. (2012). Laste hirmud: epidemioloogia, kliinilised omadused ja riskifaktorid. Annals of Pediaatria, 76 (4), 217-223.
• Ruiz-Hernández, J. Juurde., & Rodríguez-jiménez, t. (2010). Laste hirmud: kuidas mõista ja kuidas neid ravida. Journal of Psychopatology and Clinical Psychology, 15 (2), 101-111.
• Martínez-González, R. Juurde. (2012). Laste hirmud. Journal of Education Psychology, 7 (2), 63-77.
• Martínez-González, R. Juurde. (2014). Laste hirmud kooli kontekstis: hindamine ja ravi. Haridus xx1, 17 (1), 63-84.
• Téllez-Sánchez, J. L. (2011). Laste hirmud: mis nad on, mis nad ja kuidas neid ravida. Kliinilise psühholoogia ajakiri koos lastega ja noorukitega, 1 (2), 55-66.