F91 dissotsiaalsed häired

Dissotsiaalseid häireid iseloomustab dissotsiaalse, agressiivse või väljakutsuva käitumise püsiv ja korduv vorm. Oma kõige äärmuslikumal määral võib see jõuda normide rikkumisteni, mis on suurem kui need, mis oleksid mõjutatud indiviidi iseloomu ja vanuse jaoks vastuvõetavad ning ühiskonna omadused, milles ta elab. Seetõttu on see tõsisemad kõrvalekalded kui lihtne lapsik "kurjus" või noorukite mäss. Isoleeritud antisotsiaalsed või kriminaalsed teod ei ole diagnoosimiseks iseenesest, mis tähendab kestvat käitumisvormi.

Dissotsiaalsed häired on tavaliselt seotud ebasoodsa psühhosotsiaalse keskkonnaga, sealhulgas mitte -eesmärgistavate peresuhete ja kooli ebaõnnestumisega, ning seda esitletakse sagedamini poistel. Disotsiaalsete ja emotsioonide häirete eristamine on täpselt määratletud, samal ajal.<

Sisu

• Diagnoosimissuunised
• F91.0 dissotsiaalne häire, mis on piiratud perekonna kontekstiga
• Diagnoosimissuunised
• F91.1 dissocia häire! Mitteotsialiseeritud lastel
• Diagnoosimissuunised
• F91.2 dissotsiaalset häiret sotsialiseeritud lastel
• Diagnoosimissuunised
• F91.3 väljakutsuv ja opositsiooniline dissotsiaalne häire
• Diagnoosimissuunised
• F91.8 muud dissotsiaalseid häireid
• F91.9 dissocia häiret! Spetsifikatsiooni pole

Diagnoosimissuunised

Laste arengu taset tuleb arvestada. Näiteks on tantrumid osa normaalsest arengust kolmeaastaselt ja nende olemasolu ei tohiks olla diagnoosimise näitaja. Sarnaselt ei ole teiste inimeste kodanikuõiguste rikkumine (näiteks vägivaldne kuritegu) kättesaadav enamusele seitsmeaastasest last ja seetõttu ei tähenda see selle rühma vanade diagnostilist juhist.

Diagnoosi aluseks oleva käitumise vormid võivad olla järgmise tüübid: ülemäärased kaklused või hirmutamisasted, julmus teiste inimeste või loomade suhtes, võõraste asjade tõsine hävitamine, tulekahju, röövimine, korduv valed, vigade ja koju Lekked, sagedased ja tõsised tantrumid, provokatsioonid, väljakutsed ning tõsine ja püsiv sõnakuulmatus. Mis tahes neist kategooriatest, kui see on intensiivne, piisab diagnoosimiseks, kuid isoleeritud dissotsiaalsed teod ei ole.

Välja arvatud: dissotsiaalsed häired, mis on seotud: emotsionaalsed häired (F92.-). Hüpertsineetilised häired (F90.-). Huumorihäired (afektiivsed) (F30-F39). Üldistatud arenguhäired (F84.-). Skisofreenia (F20.-).

F91.0 dissotsiaalne häire, mis on piiratud perekonna kontekstiga

See hõlmab dissotsiaalseid häireid, milles dissotsiaalne, antisotsiaalne või agressiivne käitumine (mis ületab vastuseisu, väljakutsuvaid või õõnestavaid ilminguid) on täielikult või peaaegu täielikult koduga või suhetega tuumaperekonna või sugulastega. Häire nõuab, et F91 suuniste kogum oleks täidetud, nii et isegi vanemate ja raskelt muutunud lapse vahelised suhted ei oleks diagnoosimiseks piisavad. Kõige sagedasemad ilmingud on kodused röövimised, mis viitavad sageli ühe või kahe konkreetse inimese rahale või asjadele, millele võib kaasneda tahtlik hävitav käitumine, jällegi eelistavad eelistused konkreetsetele pereliikmetele, näiteks mänguasjade või ornamendi objektide purustamine, riided, riided, riided, riided, riided, riided, riided, riided, riided Mööbli kriimustused või hinnatud asjade hävitamine. Diagnoos võib põhineda ka pereliikmete vägivallategude olemasolul. Võib tekkida ka kodu tahtlike tulekahjude provokatsioon.

Diagnoosimissuunised

Diagnoos nõuab, et antisotsiaalse käitumise olulist muutumist väljaspool perekeskkonda ei esine ja lapse sotsiaalsed suhted väljaspool peret asuvad normaalses vahemikus.

Enamasti on need perekonna kontekstiga piiratud dissotsiaalsed häired alanud seoses poisi suhete mingisuguse intensiivse muutmisega ühe või mitme tuumapere liikmega. Mõnel juhul võis häire alustada konfliktidega kasuisa või võõrasemaga.

F91.1 dissocia häire! Mitteotsialiseeritud lastel

Mida iseloomustab püsiva või agressiivse dissotsiaalse käitumise kombinatsioon (mis vastab F91 juhiste kogumile ja mis pole lihtsalt opositsioonilised, väljakutsuvad ega õõnestavad ilmingud), millel on olulised ja sügavad raskused isiklike suhete jaoks teiste poistega.

Diagnoosimissuunised

Tõhusa integratsiooni puudumine kolleegide vahel, kellel on diagnostiline prioriteet muude diferentseerumiste suhtes. Kolleegidega suhete probleemid avalduvad peamiselt eraldatuse või tagasilükkamise, teiste poiste seas ja lähedaste sõprade või vastastikuste ja püsivate emotsionaalsete suhete puudumisega samas vanuses kolleegidega. Suhteid täiskasvanutega tähistab tavaliselt ebakõla, vaenulikkus ja pahameel, kuid mõne täiskasvanuga võivad olla head suhted (kuigi üldiselt puudub intiimne usaldus), mis ei välista diagnoosi. Sageli, kuid mitte alati, on emotsionaalseid muutusi lisatud, mis, kui need on piisavas määral segahäire suuniste täitmiseks, kodeeritakse vastavalt F92 -le vastavalt F92 -le.-.

Kui kriminaalne käitumine toimub, on tüüpiline, kuid mitte asendamatu, on see, et see on üksi. Käitumise iseloomulikud vormid on: hirmutamine, liigsed kaklused ja (vanematel poistel) väljapressimine või vägivaldsed röövimised ning liigne sõnakuulmatus, agressiivsus, koostöö puudumine ja autoriteedi vastupanu, tõsised tantrumid ja kontrollimatu juurdepääs koolerale, teiste omaduste hävitamine , tulekahjud ja julmus teiste laste ja loomadega. Kuid mõned isoleeritud poisid on seotud rühmakuritegudega, nii et kuritegevuse olemus on diagnoosimiseks vähem oluline kui isiklike suhete kvaliteet.

Häire püsib tavaliselt erinevates olukordades, kuid see võib olla koolis või koolis rohkem. Konkreetse olukorra kui kodu spetsiifilisus sobib diagnoosiga.

Sisaldab:
Mitteotsialiseeritud agressiivne häire.
Agressiivne üksildane dissotsiaalne häire.

F91.2 dissotsiaalset häiret sotsialiseeritud lastel

Sisaldab dissotsiaalse ja agressiivse käitumise vorme (mis vastavad F91 juhiste kogumile ja mis pole lihtsalt opositsioonilised, väljakutsuvad või õõnestavad ilmingud). Tavaliselt tutvustatakse seda üksikisikutel, mis on hästi integreeritud kolleegide rühmadesse.

Diagnoosimissuunised

Peamine diferentsiaalomadus on piisavate ja püsivate sõprussuhete olemasolu kolleegidega umbes samas vanuses. Sageli, kuid mitte alati, on kolleegide rühm teised noored, kes on seotud kriminaalse või dissotsiaalse tegevusega (antud juhul saavad kaaslased heaks kiita poisi vastuvõetamatu käitumise ja seda reguleerivad subkultuuri normid, kuhu see kuulub). Kuid see ei ole diagnoosimiseks vajalik nõue ja poiss võib kuuluda mittekuritegevate partnerite rühma ja antisotsiaalne käitumine toimub väljaspool seda konteksti. Kui dissotsiaalne käitumine tähendab hirmutamist. Jällegi ei muuda see diagnoosi kehtetuks, kui poisil on jõuk ja mis on lojaalne ning kelle liikmed ühendab püsiva sõpruse.

Suhted täiskasvanute autoriteetide tegelastega kipuvad olema halvad, kuid mõne konkreetse inimesega võivad olla head suhted. Emotsionaalsed muutused on tavaliselt minimaalsed. Dissotsiaalset käitumist saab laiendada ka perekeskkonda, kuid kui see piirdub koduga, tuleks see diagnoos välistada. Sageli on häire ilmsem väljaspool perekonna konteksti ja see, millel on konkreetne seos kooli või muude perega väljaspool perega, on diagnoosiga kooskõlas.

Sisaldab:
Dissotsiaalne häire "jõugu".
Grupikuritegu.
Kuriteod, mis moodustavad osa bändist.
Röövimised seltskonnas.
Kooli puudumised.

Välistab:
Bändi tegevused ilma ilmsete psühhiaatriliste häireteta (Z03.2).

F91.3 väljakutsuv ja opositsiooniline dissotsiaalne häire

Dissotsiaalne häire on iseloomulik alla 9 või 10 aasta lastele. Seda määratleb märkimisväärselt väljakutsuv, sõnakuulmatu ja provokatiivne käitumine ning muude tõsisemate dissotsiaalsete või agressiivsete tegude puudumine, mis rikuvad teiste seadust ja õigusi. Häire nõuab, et F91 üldised juhised oleksid täidetud. Pahatahtlik või vallatu käitumine ei piisa diagnoosimiseks. Paljud autorid leiavad, et keerulise opositsioonilise käitumise vormid esindavad dissotsiaalse häire vähem tõsist vormi, mitte kvalitatiivselt erinevat tüüpi. Puuduvad eksperimentaalsed andmed selle kohta, kas erinevus on kvantitatiivne või kvalitatiivne. Kuid praegused leiud viitavad sellele, et kui tegemist oleks teistsuguse häirega, oleks see peamine või ainult väiksematel lastel. Seda kategooriat tuleks kasutada ettevaatlikult, eriti vanemate laste puhul. Kliiniliselt oluliste dissotsiaalsete häiretega vanematel lastel kaasneb tavaliselt dissotsiaalne või agressiivne käitumine, mis ületab väljakutseid, sõnakuulmatust või õõnestamist, ehkki sellele eelneb sageli dissotsiaalne opositsiooniline häire varasemates vanustes varem. See kategooria on kaasatud tavapärase diagnostilise praktika kajastamiseks ja väikelastel esinevate häirete klassifitseerimise hõlbustamiseks.

Diagnoosimissuunised

Selle häire oluliseks tunnuseks on püsivalt negativistlik, vaenulik, väljakutsuv, provokatiivne ja õõnestav käitumine, mis on selgelt väljaspool sama vanuses laste käitumise normaalseid piire ja see ei hõlma kõige olulisemaid rikkumisi teiste õigustest, mis kajastuvad dissotsiaalsete häirete kategooriate jaoks määratletud agressiivses ja dissotsiaalses käitumises.0 kuni F91.2. Selle häirega lapsed kipuvad sageli aktiivselt vastu täiskasvanute taotlustele või reeglitele ning häirima teadlikult teisi inimesi. Tavaliselt kipuvad nad tundma viha, pahameelt ja hõlpsasti ärritunud neid, kes süüdistavad neid oma vigade või raskuste eest. Neil on üldiselt madal pettumust tolerants ja nad kaotavad kontrolli kergesti. Kõige iseloomulikum on see, et nende väljakutsed on provokatsioonidena, mis põhjustavad kokkupõrgeid. Tavaliselt käituvad nad liigse ebaviisakuse, koostöö puudumise korral autoriteedile.

Seda tüüpi käitumine ilmneb tavaliselt täiskasvanute või kaaslastega kontaktis, mida laps hästi tunneb ja häire sümptomid ei pruugi kliinilise intervjuu ajal ilmneda.

Peamine erinevus muud tüüpi dissotsiaalsete häiretega on seaduste rikkumise või teiste põhiõiguste puudumine, näiteks vargus, julmus, hirmutamine, rünnak või hävitamine. Nende käitumisvormide lõplik esinemine välistab diagnoosi. Kuid opositsiooni-disagree dissotsiaalne käitumine, nagu seda on eelmises lõigus kirjeldatud, leidub sageli ka muudes dissotsiaalsetes häiretes.

Välja arvatud: dissotsiaalsed häired avalikult dissotsiaalse või agressiivse käitumisega (F91.0-F91.2).

F91.8 muud dissotsiaalseid häireid

F91.9 dissocia häiret! Spetsifikatsiooni pole

Sisaldab:
Dissotsiaalne ÜRO määratud lapsepõlvehäire.
ÜRO määratud lapsepõlve käitumise häire.