F06 vaimse häire vigastus, aju talitlushäired, somaatiline haigus
- 4392
- 368
- Santos Fritsch
Aju muutustest põhjustatud vaimsed häired, mis on tingitud primaarsest ajuhaigusest, süsteemsest või muust haigusest, mis mõjutavad sekundaarselt aju või eksogeenset toksilist ainet (välja arvatud alkoholi- ja psühhotropase ained, mis on klassifitseeritud F10-F19-s). Nendel häiretel on ühine, et nende kliinilised tunnused ei võimalda end orgaanilise psüühikahäire eelduse eeldusel, nagu dementsus või deliirium. Vastupidi, nende kliinilised ilmingud on sarnased või identsed häiretega, mida konkreetses tähenduses "orgaaniliseks". Selle kaasamist õigustab eeldus, et selle etioloogia on haigus või aju düsfunktsioon, mis toimib otseselt ja et need ei ole lihtsalt sellise haiguse või düsfunktsiooniga seotud seose väljendus või psühholoogiline reaktsioon selle sümptomitega, näiteks skisofreniformiga seotud häired pikaajalise epilepsiaga.
Sisu
Lülituma- Diagnoosimissuunised
- F06.0 orgaaniline hallutsinoos
- Diagnoosimissuunised
- F06.1 orgaaniline katatooniline häire
- Diagnoosimissuunised
- F06.2 Delirious ideed Häire (Schizofreniforne) orgaaniline.
- Diagnoosimissuunised
- F06.3 orgaanilist (afektiivset) huumorihäireid
- Diagnoosimissuunised
- F06.30 orgaaniline maniakaalne häire. F06.31 orgaaniline bipolaarne häire. F06.32 orgaaniline depressiivne häire. F06.33 segatud orgaaniline huumorihäire.
- F06.4 orgaaniline ärevushäire
- F06.5 orgaaniline dissotsiatiivne häire
- F06.6 emotsionaalne (asteen) emotsionaalne häire
- F06.7 kerge kognitiivne häire
- Diagnoosimissuunised
- F06.8 Teine ajukahjustuse või talitlushäire või somaatilise haiguse tõttu määratud psüühikahäire
- F06.9 Veel üks ajukahjustuse või talitlushäire või somaatilise haiguse tõttu.
Diagnoosimissuunised
- Tõendid haiguse, vigastuste või aju düsfunktsiooni või süsteemse haiguse kohta, millele võib kaasneda üks nimetatud sündroomidest.
- Ajutine suhe (nädalad või paar kuud) aluseks oleva haiguse arengu ja psühhopatoloogilise sündroomi alguse vahel.
- Vaimse häire remissioon, kui parandab või saadab väidetava põhjuse.
- Teise võimaliku etioloogia puudumine, mis võiks selgitada psühhopatoloogilist sündroomi (näiteks väga koormatud perekonna ajalugu või sadeneva stressi olemasolu).
Tingimused a) ja b) õigustage ajutist diagnoosi, kuid diagnostiline kindlus suureneb märkimisväärselt, kui need neli on olemas.
Järgmised häired on sellised, mis tõenäoliselt põhjustavad siin sisalduvaid sündroome: epilepsia, limbiline entsefaliit, Huntingtoni tõbi, kraniaaltrauma, aju neoplasmid, ekstrakraniaalsed neoplasmid, millel on kauge mõju kesksele närvisüsteemile (eriti pantreade kartsinoom), laskulaarne haigus), laskulaarne haigus), laskulaarne haigus), laskulaarne haigus). , veresoonte kahjustused või väärarengud, luupuse erütematoosluubi ja muud kollageenhaigused, endokriinsed haigused (eriti hüpotüreoidism ja hüpertüreoidism, pesashaigus), metaboolsed häired (hüpoglükeemia, porfüüria, hüpoksia), troopilised haigused (troopilised haigused ja parasiithaigused) (tripaanosoopiad) (tripaanooksiad), (tripaanorerianid), troopilised haigused ja parasiitsed mõju Psühhotropad (propanolool, 1-dopa, metüül-dopa, sfääri, antihüpertensiivne ja antimaraarsed).
Välistab:
Deliiriumiga seotud vaimsed häired (F05).
Dementsusega seotud vaimsed häired (F00-F03).
F06.0 orgaaniline hallutsinoos
Häire, mida iseloomustavad püsivad või korduvad hallutsinatsioonid, tavaliselt visuaalsed või kuulmised, mida esitlevad selges teadvuse seisundis ja mida võivad sellised tunnistada või mitte. Võib tekkida hallutsinatsioonide petlik väljatöötamine, kuid kõige sagedasem on see, et haigus teadlikkus säilitatakse.
Diagnoosimissuunised
Lisaks kirjeldatud üldistele juhistele (F06) on vajalik püsivate või korduvate hallutsinatsioonide olemasolu mis tahes selle moodustes ja teadvuse, olulise intellektuaalse halvenemise, mäluhäirete ja petlike ideede ülekaalu puudumise, olulise teadvuse hägususe puudumisel.
Sisaldab:
Dermatosotiline deliirium.
Orgaaniline hallutsinatoorne olek (mitte -alkohol).
Välistab:
Alkohoolne hallutsinoos (F10.52).
Skisofreenia (F20).
F06.1 orgaaniline katatooniline häire
Häire, mida iseloomustab vähenenud psühhomotoorne aktiivsus (stuupor) või suurendatud (agitatsioon), millega kaasnevad katatoonilised sümptomid. Mõlemat psühhomotoorsete häirete poolakaid saab vahetada. Pole teada, kas nendel orgaanilistel piltidel saab esitada skisofreenias kirjeldatud katatooniliste häirete täieliku valiku. Samuti poleks seda võimalik selgitada, kui orgaaniline katatooniline seisund võib ilmneda selge teadvuse seisundiga või kui see on alati deliiriumi manifestatsioon, millele järgnev kogu või osaline amneesia on. See tähendab sellise seisundi diagnoosimisel ja deliiriumi diagnoosimise juhiste hoolikalt hindamisel hoolitsemist. Tavaliselt aktsepteeritakse, et entsefaliit ja vingugaasi mürgitus põhjustavad seda sündroomi sagedamini kui muud orgaanilised põhjused.
Diagnoosimissuunised
F06 -s paljastatud orgaanilise etioloogia aktsepteerimise üldised juhised peaksid olema täidetud. Lisaks tuleb esitada üks järgmistest sümptomitest:
- Stupur (spontaansete liikumiste vähenemine või täielik puudumine osalise või täieliku mutismi, negativismi ja jäikade poosidega).
- Agitatsioon (ausa motoorse rahutus agressiivsete suundumustega või ilma).
- Mõlemad olevad (mööduvad kiiresti ja ettenägematutest hüperaktiivsusest).
Muud katatoonilised nähtused, mis suurendavad diagnoosi usaldusväärsust.
Välistab:
Katatooniline skisofreenia (F20.2).
Dissotsiatiivne stuupor (F44.2).
Stuupor ilma spetsifikatsioonita (R40.1).
F06.2 Delirious ideed Häire (Schizofreniforne) orgaaniline.
Häire, mille kliiniline pilt domineerib püsivad või korduvad petlikud ideed. Pettuste ideedega võivad kaasneda hallutsinatsioonid, kuid need ei piirdu ainult nende sisuga. Skisofreenia sugestiivsed omadused, näiteks veidrad hallutsinatsioonid või mõttehäired.
Diagnoosimissuunised
F06 -s paljastatud orgaanilise etioloogia aktsepteerimise üldised juhised peaksid olema täidetud. Lisaks peavad toimuma petlikud ideed (tagakiusamine, kehaline muutmine, armukadedus, haigus või surm)). Need võivad olla ka esinevad hallutsinatsioonid, mõttehäired või eraldatud katatoonilised nähtused. Teadvust ja mälu ei tohiks mõjutada. Seda diagnoosi ei tohiks teha, kui väidetav orgaaniline põhjuslik suhe ei ole spetsiifiline või piirdub selliste leidudega nagu aju vatsakeste laienemine, mis on visualiseeritud arvutipõhises aksiaalses tomograafias, või väiksemate neuroloogiliste tunnuste abil ("pehme").
Sisaldab:
Paranoidsed või hallutsinatiivsed orgaanilised riigid.
Epilepsia skisofreniform psühhoos.
Välistab:
Ülemineku äge psühhootiline episood (F23).
Psühhootilised häired psühhotroopse aine tarbimisest (F1X.5).
Püsivad petlikud ideed häire (F22).
Skisofreenia (F20).
F06.3 orgaanilist (afektiivset) huumorihäireid
Häire, mida iseloomustab meeleolu depressioon, vähenenud elujõud ja aktiivsus. Kohale võivad olla ka muud iseloomulikud depressiivsed episoodi funktsioonid (vt F30) (vt F30). Ainus kriteerium selle oleku lisamiseks orgaanilisse sektsiooni on väidetav otsene põhjuslik seos aju või somaatilise häirega, mille olemasolu tuleb näidata sõltumatusega, näiteks piisava kliinilise ja täiendava uurimise kaudu või tuletada piisav ananmésci teave. Depressiivne sündroom peaks olema väidetava orgaanilise teguri tagajärg, mitte olema emotsionaalse reageerimise väljendus teadmistele selle olemasolust või samaaegse ajuhäire sümptomite tagajärjed. Pärast nakkuslikku depressiooni on prototüüpsed (näiteks see, mis järgneb gripile, mis tuleb siin kodeerida). Kuid kerget, püsivat eufooriat, mis ei jõua hüpomaania auastmesse (mis näib näiteks steroidravi või antidepressantide ravimitega), ei tohiks siin kodeerida, vaid F06 -s F06 -s.8.
Diagnoosimissuunised
Üldised juhised peavad olema rahul orgaanilise etioloogia aktsepteerimiseks. Lisaks tuleb esitada F30-F33 nõuded.
Välistab:
Huumorihäired (afektiivsed) mitteorgaanilised või konkreetsete täpsustamata (F30-F39).
Orgaaniline (afektiivne) huumorihäire parema poolkera vigastusest (F07.8).
Kliinilise pildi täpsustamiseks saab kasutada järgmist viit tähemärki:
F06.30 orgaaniline maniakaalne häire. F06.31 orgaaniline bipolaarne häire. F06.32 orgaaniline depressiivne häire. F06.33 segatud orgaaniline huumorihäire.
F06.4 orgaaniline ärevushäire
Tabel, mida iseloomustavad üldistatud ärevushäire olulised tunnused (F41.1), paanikahäire (F41.0) või mõlema kombinatsiooni abil, kuid mis on esitatud orgaanilise häire tagajärjel, mis on võimeline tekitama aju düsfunktsiooni (ajaline lobe epilepsia, türootoksikoos või feokromotsütoom).
Välistab:
Mitte -orgaanilised või mittetähistavad ärevushäired (F41).
F06.5 orgaaniline dissotsiatiivne häire
Häire, mis vastab ühe F44 häire suunistele, dissotsiatiivsetest häiretest (muundamine) ja samal ajal orgaanilise etioloogia üldised juhised (nagu on kirjeldatud selle jaotise sissejuhatuses).
Välja arvatud: dissotsiatiivne häire (muundamine) mitte -orgaaniline või täpsustamata (F44).
F06.6 emotsionaalne (asteen) emotsionaalne häire
Riik, mida iseloomustab püsiva emotsionaalse uriinipidamatuse või labanevuse olemasolu. Tavaliselt on aktsepteeritud, et see häire esineb sagedamini veresoonte haiguste ja hüpertensiooni korral koos muude põhjustega.
Välja arvatud: mitte -orgaaniline või mitte -täpsustav somatomorfne häire (F45).
F06.7 kerge kognitiivne häire
Häire, mis võib eelneda, sellega kaasneda või õnnestuda somaatiliste, aju- või süsteemsete infektsioonide või häiretega (sealhulgas väga mitmekesine HIV -nakkus). Neuroloogiliste märkide poolt ei pruugi olla aju kaasamine, vaid suur ebamugavus või tegevuste sekkumine. Selle kategooria piirid on kindlasti loomata. Kui see on somaatilise haiguse tagajärg, millest patsient taastub, ei kesta kerge kognitiivne häire rohkem kui paar nädalat. Seda häiret tuleks diagnoosida ainult selgete vaimsete või käitumuslike häirete puudumisel.
Diagnoosimissuunised
Peamine omadus on kognitiivse jõudluse vähenemine, mis võib hõlmata mälu halvenemise ja kontsentratsiooni raskusi.
F06.8 Teine ajukahjustuse või talitlushäire või somaatilise haiguse tõttu määratud psüühikahäire
Muutunud meeleolu, mis toimub sfääri või antidepressantidega töötlemise ajal.
Sisaldab: epileptiline psühhoos ilma spetsifikatsioonideta.