Dissotsiatiivne dissotsiatsioon ja leke

Kihlstrom, Tataryn ja Hoyt, juhivad tähelepanu sellele, et dissotsiatiivsed häired "omapärased" häired, sest häire enda silt viitab konkreetsetele mehhanismidele. Dissotsiatsioon: "Vaimsete protsesside struktureeritud eraldamine (mõtted, emotsioonid, koondumine, mälu ja identiteet), mis on tavaliselt integreeritud". Selle kontseptsiooni päritolu leidub "esimeses dünaamilises psühhiaatriast" (1775–1900), ehkki nende kaugeim taust leidub mesmerismis, loomade magnetismina või hüpnoosis.

Dissotsiatsiooni kontseptsioon

Esmakordselt kirjeldas Pierre Janet, mis tuvastas vaimse süsteemi vaimsed struktuurid kui "psühholoogilised automatismid": igaüks automatism, Seostasin tunnetuse, emotsiooni ja motivatsiooni tegevusega. See oleks sarnane "lavastuste" või "lavastustega" (tunnetus-action ühikud, mis täidetakse vastusena sobivatele kontekstuaalsele näidustusele). Elementaarsete psühholoogiliste automatismide repertuaar. Teatud tingimustel võib juhtuda, et üks või mitu automatismi isiksuseosa. See kontseptsioon erineb "repressioonide" kontseptsioonist, säilitas Pro Freud, sest::

1. Janeti automatismid on "fikseeritud ideed", millel oli teatud määral autonoomia nende arengule ja mõjule tegutsemisele, kogemustele ja mõttele.
2. Nad on "alateadlikud" (väljaspool teadvust, mis võib aeg -ajalt teadvustada), mitte "alateadlik".
3. Peetakse repressioonid üheks võimalikuks dissotsiatsiooni mehhanismiks. Freudi lähenemisviiside edu, Janeti looming: "Teine dünaamiline psühhiaatria" triumfeeris, rõhuasetusega seksile, agressioonile, unistustele ja repressioonidele.

Esimesest hetkest peeti dissotsiatsiooni hüsteeria üheks mehhanismiks. Janet soovitab 4 kategooriat kirjeldada erinevaid viise, kuidas nad saavad avalduda, ja seejärel koguda DSM-III-R. Ma ei mäleta fakte, mis toimusid kindla aja jooksul (esimesed tunnid pärast trauma).

Looduslike katastroofide või vägivaldsete kuritegude üle elanud inimeste vahel. Valikuline amneesia: sarnaselt eelmisele, kuid sellel perioodil toimunud sündmustest on osaline mälestus. Üldine amneesia: patsiendi mineviku täielik mälukaotus. Tavaliselt esineb see mitme isiksuse korral. Pidev amneesia: see ulatub mineviku konkreetsest punktist tänapäevani. See on ainus juhtum, kus amneesia on Psühhogeeni anterograadne (Kõigis teistes on amneesia tagasiulatuv).

Nemiah eristab 3 tüüpi psühhogeenset amneesiat:

• Asub: see mõjutab muutuvat ajavahemikku (tundidest nädalateni).
• Süstematiseeritud: see mõjutab ainult konkreetseid sündmusi ja nendega seotud materjali.
• Üldine: tähendab inimese täieliku elu mööduvat mälukaotust.

Amneesiat võib pidada reaktsioonideks, haruldasteks, kuid eristatavateks, tõsiste stressorite, näiteks rikkumiste, katastroofiliste õnnetuste korral ... on kinnitatud, et sellel häirel on suurem esinemissagedus sõja ajal või pärast loodusõnnetusi. See tähendab, et psühhogeenne amneesia võib olla posttraumaatilise stressihäire sümptom (ärevushäirete piires). Teisest küljest, ehkki definitsiooni järgi ei saa seda põhjustada ajukahjustusi ega haigusi, leiame juhtumeid, kus funktsionaalne amneesia on seotud ajukahjustusega.

On silte, mis aitavad eristada orgaanilise psühhogeenset amneesiat:

• Isikliku identiteedi kaotamine: haruldane orgaaniline.
• Uue materiaalse õppimise kiindumus: psühhogeenses sagedane universatsioon.

Unustatud teavet saab psühhogeenide puhul meeles pidada barbituraatide või hüpnoosi abil. Muud psühhogeense amneesia diagnoosimise olulisemad probleemid on selle eristamine simuleeritud, võib -olla ainus abi alateadliku motivatsiooni kontseptsioonis.

Dissotsiatiivse põgenemise diagnoosimise kriteeriumid

Selle häire oluline muutmine koosneb äkilistest ja ootamatutest kodudest või töökohast eemal olevatest reisidest koos võimetus üksikisiku minevikku meeles pidada. Segadus isikliku identiteedi või uue identiteedi (osalise või täieliku) eelduse osas. Häire ei esine eranditult dissotsiatiivse identiteedihäire käigus ega ole tingitud aine füsioloogilisest mõjust (P. nt., ravimid või ravimid) või meditsiinihaigus (P. nt., ajaline lobe epilepsia). Sümptomid põhjustavad olulist kliinilist ebamugavust või sotsiaalset, sünnitust või muid olulisi valdkondi aktiivsuse kohta.

Fisher, eristab 3 tüüpi lekkeid:

• Amneesia isikliku ajaloo enda jaoks, millele on lisatud identiteedi muutmine ja uus aadress.
• Amneesia, millega kaasneb isikliku identiteedi kaotus (kuid mitte muutumine).
• Regressioon eelmisesse eluperioodi enda, amneesiaga, kuid identiteedi muutmiseta. Raske eristada seda psühhogeensest amneesiast. "Põgenemise taastumine" toimub tavaliselt olukorra spontaanse teadlikkusena. Kui olukord on lahendatud, kannatab patsient põgenemisperioodi jooksul amesiat.

Eelsoodumusega tegurid (Kopelman): Sadevad stressitekitajad, depressioonis tuju, enesetapukatsed (mitte kunagi põgenemise ajal -> leke võib depressiivsetes maalides enesetappu asendada)

Kraniaalse trauma eelnev ajalugu, epilepsia, alkoholi kuritarvitamise varasem ajalugu, kalduvus valetada.

Pratt juhib tähelepanu sellele, et enesetappu pole kunagi põgenemise ajal toimunud, kuid see võib tekkida siis, kui subjekt "on iseenesest tagasi jõudnud".

Tuleb märkida, et seos on varem kannatanud amneesia sündroomi ja tulevikus kannatuste tõenäosuse vahel psühhogeenset põgenemist depressiooni või stressirohkete tegurite juuresolekul, mis näitab, et psühhogeense amneesia eraldamise raskus.

Põgenemise diagnoosimine seda ei tee See hõlmab suuri raskusi Kui kõik selle elemendid on olemas. Teiste riikide eest põgenemise seisund tuleb eristada: epilepsia leke ja poriomaania (epilepsia tõttu vagar).

Poriomaania algusele eelneb tavaliselt aura ja selle kestus on vaid mõni minut. Mõlemal epilepsiajuhtumil käituvad patsiendid justkui joobes, juhuslike liikumiste ja vägivaldse käitumisega.

See artikkel on pelgalt informatiivne, psühholoogia-onliinil pole meil jõudu diagnoosi teha ega ravi soovitada. Kutsume teid minema psühholoogi juurde, et ravida teie konkreetset juhtumit.

Kui soovite lugeda rohkem sarnaseid artikleid Dissotsiatiivne dissotsiatsioon ja leke, Soovitame siseneda meie kategooriasse kliiniliste ja tervisepsühholoogiate kategooriasse.